Efficacité et tolérance du latanoprost donné en première intention dans le traitement du glaucome primitif à angle ouvert et de l’hypertonie oculaire simple chez le mélanoderme africain.

Abstract

Introduction : Le glaucome primitif à angle ouvert (GPAO) est une neuropathie optique chronique dont la particularité est de modifier morphologiquement la tête du nerf optique et les fibres nerveuses rétiniennes en l’absence d’autres maladies oculaires congénitales ou acquises. Sa prise en charge thérapeutique consiste donc à diminuer la pression intraoculaire (PIO) afin de prévenir l’apparition ou la progression de déficits visuels. Le traitement médicamenteux du GPAO fait appel aux analogues de prostaglandines (AGP) qui sont recommandés en première intention pour baisser la PIO. But : Evaluer la baisse de la PIO et la symptomatologie oculaire chez les patients nouvellement diagnostiqués de GPAO et traité en monothérapie par le latanoprost. Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude multicentrique, transversale et descriptive. Nous avons inclus les adultes nouvellement diagnostiqués de GPAO. Tous les patients ont reçu une goutte de latanoprost 0,005 dans chaque oeil tous les soirs pendant 12 semaines. La variation de la PIO et l’apparition des signes et symptômes oculaires étaient évalués pendant et à la fin du traitement. Résultats : Au total, nous avons inclus 524 patients avec un taux de participation à 93.7% à 12 semaines. La moyenne d’âge était de 52,79 ± 17,33 ans et le sex-ratio H/F était de 1,39. La PIO moyenne à l’inclusion était de 21,68 ± 9,72 mmHg. Après 2 semaines de traitement, la PIO moyenne était de 15,49 ± 5,81 mmHg ; soit une réduction de 28.55%. Après 12 semaines de traitement, la PIO moyenne était de 13,16 ± 3,54 mmHg ; soit une réduction de 39.30%. Conclusion : Le latanoprost donné en première intention et en monothérapie dans le GPAO chez le mélanoderme baisse considérablement la PIO.