Preparation d'une evaluation de la seroprevalence du vih en population generale au niger. quels prelevements ? pour quels tests ?
Résumé
Au Niger, très peu d'enquêtes ont été consacrées à la surveillance de la séroprévalence du VIH en population générale. Le but de notre travail est j d'évaluer les performances diagnostiques des tests Wellcozyme HIV " GACELISA, Genscreen HIV " version 2, Vironostika HIV Uni-Form II Ag/Ab, Immuno Comb II HIV 1&2 BiSpot et Détermine HIV1/2 par rapport au test de référence Inno-Lia HIV Confirmation. en fonction du mode de prélèvement : salivaire, capillaire sur sérobuvard et de trouver un mode de prélèvement alternatif à la ponction veineuse afin d'élaborer un algorithme de dépistage pour une enquête en population générale. Notre étude a été menée a l'unité d'immunologie du CERMES sur 330 couples de prélèvements salive-sérum, 45 couples sérum-sang capillaire sur sérobuvard et 180 autres couples sérum-sang capillaire sur sérobuvard. Le prélèvement capillaire sur sérobuvard présente plus d'avantages que le prélèvement salivaire. La sensibilité est excellente (100 p.100 ) pour tous les tests, la spécificité quant à elle, est moins bonne pour les test ELISA(Genscreen et Vironostika) mais parfaite pour les tests Immuno Comb et Détermine (100 p.100 ). La spécificité du test salivaire Wellcozyme qui est de 93,6p.100 est supérieure à celle du test sanguin Genscreen (88,6p.100 ) utilisé en parallèle. L'ensemble de nos tests ELISA ayant une sensibilité maximale, le test de premier choix de notre algorithme est le test Genscreen qui a la meilleure spécificité (91p.100 contre 84p.100 pour le Vironostika)