Evaluation de la pratique des soins essentiels aux nouveau-nés à la maternité du centre hospitalier universitaire (CHU) Gabriel Touré.

Abstract

Les soins fournis à la période néonatale par les soignants dans les structures de santé et par les parents dans la communauté sont essentiels pour la survie du nouveau-né. Notre travail avait pour but d’évaluer la pratique des soins essentiels des nouveau-nés à la maternité du CHU-Gabriel Touré de Bamako durant les six premières heures de vie. METODOLOGIE : Il s’agissait d’une étude transversale qui s’est déroulée sur une période de six mois et quinze jours (allant du 27 Avril au 12 Novembre 2020. Nous avons évalué la pratique des soins immédiats administrés aux nouveau-nés de plus de 32 SA par le personnel de santé impliqué par rapport aux recommandations de l’organisation mondiale de la santé (OMS) sur les soins essentiels des nouveau-nés (SENN). RESULTATS : Notre étude a concerné 422 nouveau-nés qui représentaient 22% des naissances. Le sexe ratio était de 1,2 en facteur du sexe masculin. Les nouveau-nés avaient un âge gestationnel de 37 à 41 SA dans 69,2% des cas. La majorité des accouchements a été faite par les médecins en cours de spécialisation gynécologique dans 66,4% des cas. Les soins ont été administrés par les sages-femmes dans 51,7% des cas. La table de réanimation était préparée avant la naissance dans seulement 27,3% des cas. Sur 422 nouveau-nés, 408 ont bénéficié séchage immédiat soit 96,7% des cas. Les nouveau-nés ont bénéficié le contact peau à peau dans 53% des cas. Moins de la moitié (44,1% des nouveau-nés) avaient bénéficié du clampage tardif du cordon. Les nouveau-nés ont été mis au sein dans l’heure suivant la naissance dans seulement 15,6% des cas. Les soins oculaires ont été administrés chez la grande majorité des nouveau-nés (94,3% des cas). La technique d’allaitement n’était vérifiée que dans 2,8% des cas. Seulement 1,7% (7 nouveau-nés) avaient été surveillés dans les six premières heures du post partum immédiat. En post partum immédiat, 18 nouveau-nés ont présenté des problèmes ayant nécessité un recours aux soins. Les soins essentiels immédiats étaient correctement administrés dans seulement 9,2% des cas. CONCLUSION Notre étude a montré des insuffisances dans la pratique des soins essentiels des nouveau-nés au sein de notre maternité. Ainsi de nombreux nouveau-nés peuvent être sauvés par le biais de la pratique des soins essentiels des nouveau-nés aux différents niveaux de la pyramide sanitaire.