Etude de la prescription des corticoïdes dans les services de pédiatrie de l’hôpital Gabriel Touré et les centres de santé de référence du District de Bamako

Abstract

les corticoïdes, en plus d’être des anti-inflammatoires sont des antiallergiques et aussi des immunosuppresseurs. A cet effet, une étude prospective a été menée sur la prescription des corticoïdes dans les services de pédiatrie des centres de santé de référence de Bamako et de l’hôpital Gabriel Touré durant la période de juillet 2019 à février 2020. En somme sept (7) établissements ont étés choisis pour cette étude qui sont les pédiatries des six (6) centres de santé de référence de Bamako et la pédiatrie de l’hôpital Gabriel Touré. Au total 600 ordonnances ont été récoltées dont 150 (25%) à l’hôpital Gabriel Touré et 450 (75%) dans les six (6) CSREF de Bamako. Durant cette étude, les internes en médecine étaient beaucoup plus impliqués dans la prescription avec 52% et 35% pour les médecins généralistes. Les bronchopneumopathies sont ressorties comme les pathologies les plus diagnostiquées (64,33%) et les infections ORL (19,5%) viennent en deuxième position. Et la plupart de ces pathologies (68%) ont été diagnostiquées et traitées sans faire recours aux examens complémentaires. Ces traitements étaient de courte durée dans la majorité des cas (73%). Parmi ces différents traitements par corticoïdes, deux (2) ont été plus utilisées : la méthylprednisolone (37,7%) et la dexaméthasone (27,3%). La forme injectable a été majoritairement la forme la plus utilisée avec 63,5%. La plupart des traitements étaient de courte durée (73%) et ne nécessitait pas un arrêt progressif. En ce qui concerne la conformité des ordonnances, la majorité (66,67%) a été jugée conforme par rapport aux critères établis pour l’occasion. Ces résultats nous permettent d’inviter les prescripteurs de corticoïdes aux respects des règles de prescription afin de minimiser les effets indésirables et de prévenir les risques de santé liés aux mésusages des corticoïdes.