Effets indésirables lies a la prise des antituberculeux chez les patients MDR au service de pneumo-phtisiologie CHU du Point G

Abstract

Introduction/objectif : Les effets indésirables induits par les antituberculeux de 2e ligne, ont un impact sévère sur l’adhésion au traitement. Le but de ce travail était d’étudier les effets indésirables liés à la prise des antituberculeux chez les patients MDR dans le service de pneumo-phtisiologie au CHU du point G Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective, transversale et descriptive de janvier 2018 à août 2019 au service de pneumo-phtisiologie CHU point G. La population d’étude était composée de tous les patients MDR hospitalisés et mis sous traitement antituberculeux de 2e ligne : schéma de 09 mois. Résultats : La majorité des patients MDR provenaient hors de Bamako 55,6%. Les patients ont manifesté des effets indésirables 86,2%. L’âge moyen était de 40 ans avec des extrémités de 18 et 77 ans. Les effets indésirables les plus observés étaient les troubles digestifs 33,7%, suivi des douleurs 19,3%. Le délai d’apparition était de deux (02) jours. La toxicité grade IV de l’OMS avec des séquelles d’ordre auriculaire (surdité mixte ou bilatérale) était observée dans 3,62%. La causalité de l’OMS des effets indésirables était « probable et possible » dans 24,1%. La prise en charge de ces effets indésirables a consisté des conseils, des antihistaminiques, antiémétiques et AINS. L’évolution était favorable dans 42% des cas et le taux de létalité 5,6%. Conclusion : Un engagement gouvernemental est nécessaire pour redynamiser le centre national de pharmacovigilance afin d’améliorer la détection des effets indésirables graves.