Profils sérologiques du virus de l’hépatite B (VHB) chez les étudiants et professionnels de santé du district de Bamako .

Abstract

L’hépatite B demeure un problème majeur de santé publique au Mali, caractérisé par une forte endémicité et des complications graves telles que la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire. Cette étude a consisté en un dépistage du virus de l’hépatite B (VHB) auprès des étudiants en sciences de la santé et des professionnels de santé du district de Bamako. L’objectif principal était d’évaluer les marqueurs sérologiques du VHB afin de déterminer le taux de portage de l’AgHBs et le niveau d’immunisation (Ac anti-HBs) dans cette population. Les résultats révèlent une prévalence globale de l’AgHBs de 10,15 %, confirmant la forte endémicité du Mali. Les hommes (62,96 %) et les professionnels de santé (74,07 %) étaient les plus touchés que les étudiants, traduisant une vulnérabilité accrue liée aux expositions professionnelles. La tranche d’âge 17–29 ans représentait près de la moitié des cas, soulignant un déficit de vaccination dans cette population jeune. Concernant l’immunité, 44,74 % des participants présentaient un taux protecteur d’Ac anti-HBs, tandis que 41,35 % restaient totalement non immunisés, exposés ainsi au risque d’infection. La couverture vaccinale déclarée était faible (27,07 % au moins une dose, 5,26 % schéma complet), traduisant un déficit de sensibilisation et de politique vaccinale. L’étude a été confrontée à plusieurs contraintes pratiques (réticence des participants, peur du prélèvement, coupures d’électricité, limitations économiques et logistiques), réduisant la possibilité de réaliser systématiquement les tests complémentaires (Ac anti-HBc, charge virale). Conclusion : Notre étude a révélé une prévalence globale élevée du VHB (10,15 %) chez les étudiants et professionnels de santé de Bamako, confirmant la forte endémicité du Mali. Près de la moitié des participants disposaient d’une immunité protectrice, mais plus de 40 % restaient vulnérables. La faible couverture vaccinale et les contraintes rencontrées soulignent l’urgence de renforcer le dépistage, la sensibilisation et la vaccination ciblée dans cette population prioritaire. Ces résultats appellent à des mesures de prévention renforcées pour réduire la morbidité et la mortalité liées au VHB.