Occlusion ou sténose serrée du tronc basilaire : intérêt de la thrombectomie avec ou sans thrombolyse. Etude rétrospective de 2015 à 2023 à l’UNV du CHI Robert Ballanger (France)

Abstract

Nous avons mené une étude rétrospective sur 9 ans s’intéressant aux cas de thrombectomie mécanique avec ou sans thrombolyse dans les occlusions ou sténoses serrées du tronc basilaire dans le CHI Robert BALANGER. Pendant la période d’étude, 916 patients ont été pris en charge en thrombolyse IV et /ou en thrombectomie mécanique dont 14 patients intéressaient notre étude. L’âge moyen de notre population était de 65 ans, 77% étaient des hommes avec un sex ratio 3. Le NIHSS moyen était de 9 [1, 25] avant la thrombectomie. Le taux de récanalisation complète était de 31% dans cette étude et la récanalisation partielle TICI2B et TICI2C représentait 54%. Le score de Rankin modifié avec un taux d’indépendance fonctionnelle (mRS à 0, 1 ou 2) à 31% à 3 mois de l’AVC. Les patients atteints d’occlusion de l’artère basilaire (OBA) transférée pour thrombectomie, l’administration d’une thrombolyse intraveineuse avant transfert était associée à une meilleure récanalisation et à de meilleurs résultats fonctionnels. Ces résultats nécessitent d’être confirmés par des études ultérieurs, compte tenu de la taille limitée de l’échantillon et rétrospective et monocentrique de l’étude.