Profil et corrélats de l’hypercréatininémie des patients admis au laboratoire d’analyses biomédicales de l’Hôpital du Mali de Bamako.
Résumé
La prévalence de l’insuffisance rénale chronique (IRC) a augmenté, son impact social est important et la créatinine est l’un de ses marqueurs.
OBJECTIF : Décrire le profil et corrélats de l'hypercréatininémie chez les patients admis au laboratoire d'analyses biomédicales de l'Hôpital du Mali de Bamako. METHODOLOGIE : Nous avons réalisé une étude prospective descriptive et transversale de trois mois allant du 01 Mai 2024 au 31 juillet 2024. Les données socio démographiques, les renseignements cliniques et les résultats biologiques de chaque patient étaient relevées sur une fiche individuelle pré-établie (fiche d’enquête). Les prélèvements ; les mesures anthropométriques (taille ; poids ; l'indice de masse corporelle) et le traitement des prélèvements sanguins ont été réalisé selon les méthodes conventionnelles utilisées au laboratoire. L’analyse des résultats a été faite à l’aide du logiciel SPSS version 22.
RESULTATS
Nous avons inclus un effectif de 1025 patients admis au laboratoire avec une prédominance du sexe masculin soit 54% avec un sexe ratio M/F de 1,16.
La fréquence de l’hypercréatininémie était de 28,5% avec une moyenne de créatininémie de 131,89 ± 181,49 μmol/L et de clairance de la créatinine moyenne de 84,67 ± 58,73 ml/min.
Les résultats obtenus ont montré que le sexe masculin était le plus touché par l’hypercréatininémie, la tranche d’âge de 41-60 ans a représenté la catégorie d’âge la plus touchée. La fièvre (6,84 %) était la manifestation clinique la plus fréquente chez nos patients atteints d'hypercréatininémie, suivie de l'anémie (5,26 %), de l'hypertension artérielle (3,80 %), de l'insuffisance rénale (3,31 %), du diabète de type 2 (2,34 %), des infections microbiennes (2,04 %) et de la déshydratation (1,26 %). Il ressort également que 70,20% des cas hypercréatininémies venaient du service des urgences et ensuite nous avons observé que 21,84% de nos patients avait une clairance de la créatinine située entre 31-60 ml/min.
Cette étude prouve qu’il existe une corrélation positive entre la créatininémie avec l’âge (r=0,09 ; P=0,003) ; avec la kaliémie (r = 0,416 ; p = 0,022) et avec l’azotémie (r = 0,73 ; p = 0,001). En revanche, il n'y a pas eu de corrélation entre la créatininémie et la natrémie (r = - 0,05 ; p = 0,08) ; la Chlorémie (r=- 0,02 ; p=0,48).
CONCLUSION : La fréquence élevée de l’hypercréatininémie doit nous inciter au dépistage de l’état fonctionnel des reins et à la sensibilisation des professionnels de la santé, et de la population générale.