Sensibilité aux antibiotiques des souches de staphylococcus aureus isolées par au chu du point g de 2004 à 2009

Abstract

Le but de notre travail était d’étudier la sensibilité aux antibiotiques de Staphylococcus aureus isolé dans les urines au centre hospitalier universitaire du Point G. L’isolement des souches de S. aureus a été effectué sur la gélose Columbia additionnée de sang de mouton (5 %), d’acide nalidixique et de colistine. L’étude de la sensibilité des souches de S. aureus a été par la technique de diffusion. De 2004 à 2009, 317 souches de S. aureus ont été isolées. Il souches de 162 (51,1 %) souches hospitalières et de 155 (48,9 %) souches communautaires. La fosfomycine (87 %), l’association amoxicilline + acide clavulanique (71 %) ont été les antibiotiques les plus actifs sur l’ensemble des souches de S. aureus. La fosfomycine (87 %), l’association amoxicilline + acide clavulanique (88 %), l’acide fusidique (84 %) et la pristinamycine (80 %) ont été les molécules les plus actives sur les souches communautaires. La prévalence de la résistance de S. aureus à la méticilline a été de 67,5 %. Il y a eu une différence significative de la résistance à la méticilline entre les souches hospitalières et les souches communautaires (81 % versus 54,3 %). La fosfomycine (88 %), l’association amoxicilline + acide clavulanique (73 %) et l’acide fusidique (70 %) ont été les antibiotiques les plus actifs sur les souches de SARM.La pénicilline G (24,4 %), la streptomycine (65,1 %), l’érythromycine (66%), la ciprofloxacine (61,1 %), la tétracycline (40 %), les sulfamides (68 %) et le triméthoprime (62 %) ont été les antibiotiques les moins actifs sur les souches de SASM. Le phénotype KTG (37,7%) a été le principal phénotype de résistance aux aminosides. Le principal phénotype de résistance aux macrolides-lincosamides-streptogramines a été le phénotype MLS B constitutif. Les plus hautes prévalences de SARM ont été observées dans les services de néphrologie (80,6 %), de médecine interne (84 %) et de cardiologie (81,8%). L’évolution de la résistance de S. aureus à la méticilline a été irrégulière. Les souches communautaires de S. aureus ne sont pas plus sensibles aux antibiotiques que les souches hospitalières. Les souches de SASM, au contraire, sont plus sensibles aux antibiotiques que celles de SARM.