Evaluation de la prescription et de la dispensation des fluoroquinolones en milieu officinal dans le District de Bamako.

Abstract

Cette étude avait pour objectif d’analyser la prescription et la dispensation des fluoroquinolones en milieu officinal dans le District de Bamako. Elle a concerné 21 officines réparties dans les six (6) communes que compte le District de Bamako. Au total, 420 cas de dispensations ont été recensés dans cette étude dont 409 dispensations sur prescription médicale et 11 dispensations en automédication. L’analyse des prescriptions a permis d’identifier les médecins généralistes comme prescripteurs majoritaires avec un taux de 46,5% suivis des infirmiers et des médecins spécialistes avec des taux respectifs de 29,1% et 24,4%. En ce qui concerne la dispensation, il ressort de cette étude que le profil de dispensateurs le plus enregistré était celui des auxiliaires en pharmacie avec un taux de 50,2% suivi des étudiants et des pharmaciens avec des taux respectifs de 26,4% et 23,3%. Les fluoroquinolones les plus dispensées étaient la ciprofloxacine, la lévofloxacine et la norfloxacine, sous la forme galénique « comprimé » comme principale forme d’utilisation (76,2%). La plupart des fluoroquinolones (75,7%) était utilisée sans être associée à d’autres molécules. Pour les cas d’associations enregistrés dans cette étude (24,3%), des interactions médicamenteuses de type pharmacocinétique ou pharmacodynamique ont été notées dans 89,2% des cas (91 ordonnances sur 102 prescriptions). Il a été noté que 67,03% des interactions étaient relativement défavorables contre 32,9% qui étaient favorables. Devant ces cas d’interactions défavorables, il convient de renforcer la sensibilisation des prestataires sur la prescription et l’usage rationnels des antimicrobiens en général et des fluoroquinolones en particulier. Par ailleurs, cette étude devrait être étendue à d’autres structures notamment les formations sanitaires en vue d’apprécier certains paramètres tels que les motifs de prescription, le recours à l’antibiogramme, afin de contribuer à la lutte contre la résistance des germes à ces molécules.