Etude de quelques paramètres biologiquess de suivi des patients vivant avec le VIH

Abstract

Nous avons réalisé une étude prospective longitudinale de l'évolution de quelques paramètres biologiques de suivi chez 42 patients vivant avec le VIH1 et sous différentes associations antirétrovirales au Mali. 50% des patients avaient un âge compris entre 36 et 55 ans et le sex ratio a été de 1,6 en faveur des femmes. Le dosage des paramètres avant le début et 6 mois après l'instauration du traitement nous a permis d'obtenir les résultats suivants : A J0, 76,2 % des patients avaient un taux de CD4 < 200/mm Six mois après, nous avons constaté les variations suivantes : une augmentation de la moyenne du taux de L T CD4 de 118 à 245 /mm3. Une légère augmentation de la moyenne du taux d'Hb de 10,9 à 1 1,8 g/dl. * * Une élévation du nombre de plaquettes de 228,071 à 314,381103/mm3. Une augmentation du nombre total de GB de 4,874 à 5,405 103/mm. L'association B semble être la meilleure dans la récupération des L TCD4. Les taux d'Hb les plus élevés ont été obtenus avec l'association A. * De bons résultats ont été obtenus avec l'association B dans la restauration plaquettaire. * Nous n'avons pas observé une corrélation entre le nombre de globules blancs et les différentes associations antirétrovirales utilisées. Conclusion : Il ressort de cette étude que les troubles biologiques constatés avant le début du traitement ont régressé progressivement démontrant ainsi l'intérêt de la trithérapie dans la correction de ces troubles chez les patients vivant avec le VIH au Mali. L'utilisation des méthodes alternatives de comptage des lymphocytes comme Capcellia CD4 /CD8 permettra de résoudre les problèmes liés à la cytométrie en flux qui sont les ruptures de stocks de réactifs et de pannes à l'origine des irrégularités dans le suivi biologique.