Les lésions cervico-faciales au cours des traumatismes dans le Service ORL-CCF du CHU Gabriel Touré de Bamako

Abstract

Les objectifs de cette étude prospective étaient : Déterminer la fréquence des lésions cervico-faciales au cours des traumatismes Etayer les différentes types de lésions cervico-faciale au cours des traumatismes. Evoquer les principales circonstances étiologiques de ces lésions et le mécanisme de survenue. Evaluer la gravité en termes de topographie de ces traumatismes. Evaluer notre expérience thérapeutique dans la prise en charge de ces traumatismes en édictant un protocole thérapeutique préalable. L'étude s'est déroulée sur une période de 16 mois de Février 2014 à Juin 2015 Nous avons colligé 205 cas de traumatisme sur 8125 consultations soit une fréquence 2,52 % dont leur prise en charge ne relève pas seulement de notre centre. La tranche d'âge de 21 à 40 ans était plus représentée avec une fréquence de 45,7 %, la moyenne d'âge de nos patients était de 25,91 ans avec les extrêmes allant de 1 à 80 ans avec une prédominance masculine de 77,6 % et un sex-ratio H/F de 3,5 en faveur de sexe masculin. 64,4 % de nos patients ont été victime d'AVP et les élèves/étudiants étaient majoritaires soit 30,7 % des cas ; les engins à 2 roues étaient majoritaires dans la survenue des AVP soit 50% des cas ; 51% de nos patients présentaient des lésions otologiques ; dont les otorragies étaient significatives dans 41% des lésions otologiques observées ; La section de la veine jugulaire étaient observées chez 29 % de nos traumatisés cervicaux et l'hémorragie cervicale dominaient les signes cliniques fonctionnels dans 29 % des cas ; Le taux d'hémoglobine était demandé chez 21 % de nos patients et 9,5 % présentaient une anémie ; L'ostéosynthèse mandibulaire avec de fils d'acier avait été réalisée chez 29% de nos patients ; 25% de nos patients avaient une fracture du rocher qui était scannographique ; La cervicotomie exploratrice a été réalisée chez 4,5 % de nos patients et 29 % de nos patients n'avaient qu'une section partielle de la veine jugulaire externe ; dont 112 de nos patients étaient pris en charge entre 30mn et 12 heures de temps et l'évolution était favorable chez 98,5% de nos patients.