Prise en charge des enfants nés de mères séropositives au VIH-2 dans le service de Pédiatrie du CHU Gabriel Touré

Abstract

Introduction : Malgré le faible taux de transmission du VIH-2, l'infection VIH-2 reste problématique dans le cadre de la PTME au Mali. Objectif : Etudier les réalités de la prise en charge des enfants nés de mères séropositives au VIH-2 au Mali. Méthode et patients : c'est une étude retro et prospective qui a porté sur les dossiers médicaux et sur les enfants exposés au VIH-2 ainsi que les mères dans le service de pédiatrie du CHU Gabriel Touré. Résultats : notre étude a concerné 24 enfants nés de mères séropositives au VIH-2. Le sex ratio était de 0,85. La tranche d'âge [30-40 [était la plus représentée avec des extrêmes de 22 à 40 ans. Le statut sérologique des mères a été découvert avant et pendant la grossesse dans 87,04 p.100 ; seulement dans 70,8 p.100 des cas celles-ci avaient bénéficiées d'un traitement antirétroviral pendant la grossesse. La majorité des enfants nés à terme par voie basse étaient sous alimentation artificielle (79,2 p.100 ) et 54,2 p.100 avaient été inclus dès la naissance, parmi eux seuls 30 p.100 ont bénéficié d'une prophylaxie ARV correcte à la naissance. Les principaux évènements intercurrents étaient représentés par la rhinopharyngite et la diarrhée. Le tiers des enfants ont été perdus de vue (37,5 p.100 ). Le diagnostic précoce du statut virologique des enfants n'a pas pu être réalisé faute d'appareil sophistiqué. La TME du VIH-2 n'a pas être évaluée. Conclusion : L'élaboration d'un calendrier de suivi spécifique des enfants nés de mère séropositive au VIH-2 au Mali permettra ainsi d'une part d'éviter des prélèvements sanguins inutiles des enfants et d'autre part d'économiser les réactifs des PCR