Circonstances des décès des patients suivis a l'unité de soins d'accompagnement et de conseils des personnes vivant avec le VIH et le SIDA du Centre de Santé de Référence de la Commune V du District de Bamako
Résumé
Bien que l'accès à la multi thérapie Anti rétrovirale ait été considérablement amélioré durant ces dernières années, la problématique des infections opportunistes et les décès persistent. Le but de cette étude a été d'étudier les circonstances décès des patients suivis à l'USAC/CV de Bamako. Il s'agit d'une étude rétrospective sur une période de 27 mois (juillet 2006 à septembre 2008). Elle nous a permis de dénombrer 118 cas de décès de patients (sous ARV et non sous ARV). Le sexe féminin a été le plus touché par le décès avec une fréquence de 54,2 p.100 . La tranche d'âge comprise entre 28 ans et 37 ans a été la plus sensible au décès avec 44,1 p.100 des cas et une fréquence élevée chez les ménagères soit 39 p.100 de décès. L'infection à VIH1 a été la plus représentée avec 94,1 p.100 des cas. Au moment du décès les principaux symptômes ont été pulmonaires, digestifs et cutanés soient respectivement (53,4 p.100 ; 21,2 p.100 et 14,4 p.100 ) Tous nos patients ont reçu la prophylaxie par le Cotrimoxazole fort. Les associations D4T/3TC/NVP et D4T/3TC+EFV ont été les plus prescrites à l'inclusion soit (34,1 p.100 et 25,4 p.100 ) des cas. Le taux de CD4 des patients était très bas à l'inclusion (moins de 100 cellules/mm3) dans 65,3 p.100 en rapport avec une immunodépression très avancée