Grossesses et accouchements gémellaires au service de gynécologie-obstétrique du CHU du Point « G ». A propos d'une étude rétrospective cas témoin de 83 grossesses gémellaires vs 166 grossesses uniques de 2008 à 2009

Abstract

La grossesse gémellaire, est une anomalie de reproduction dans l'espèce humaine, qui s'associe très souvent aux risques accrus d'accouchement prématuré, d'hémorragie de la délivrance, de césarienne entre autres. Les objectifs assignés à ce travail sont : Déterminer la fréquence de la grossesse et de l'accouchement gémellaire ; Etablir le pronostic materno-foetal de la grossesse et de l'accouchement gémellaire par rapport à la grossesse et à l'accouchement unique ; Apprécier la prise en charge de la grossesse et de l'accouchement gémellaire ; Il s'agissait d'une étude rétrospective cas- témoins entre 2008 et 2009. Ont été inclus comme cas toutes les femmes qui avaient une grossesse gémellaire quelle que soit l'issue de la grossesse et comme témoins toutes celles qui avaient une grossesse unique quelle que soit l'issue de la grossesse. Au cours de la période d'étude du 1er Janvier 2008 au 31 Décembre 2009, au total 2546 grossesses ont connue leurs issues au CHU du Point « G » parmi lesquelles 83 grossesses gémellaires (3,2 p.100 ). Les 83 grossesses gémellaires ont donné issue à 57 accouchements à terme (68.6 p.100 ), 26 accouchements prématurés (31.3 p.100 ). Il y avait une association entre les grossesses gémellaires et les risques suivants : la MAP (18,4 p.100 vs 1,8 p.100 ), la prématurité (31, 3 p.100 vs 10,2 p.100 ), la pré-éclampsie (16,8 p.100 vs 7,2 p.100 ), l'Eclampsie (8,2 p.100 vs 1,8 p.100 ), la Césarienne (44,05 p.100 vs 15,06 p.100 ), l'Hémorragie de la délivrance (16,8 p.100 vs 2,4 p.100 ), le décès périnatal (7,2 p.100 vs 1,8 p.100 ) . Nous concluons que la grossesse gémellaire est une grossesse à risque élevé par rapport à la grossesse unique