Les problèmes posés à l'anesthésiste réanimateur dans la prise en charge des polytraumatisés dans le service d'anesthésie réanimation (SAR) du CHU Gabriel Touré

Abstract

Cette étude avait pour objectif de déterminer les problèmes posés à l'anesthésiste réanimateur dans la prise en charge des polytraumatisés dans le service d'anesthésie et de réanimation du CHU GABRIEL TOURE Il s'agissait d'une étude prospective concernant 31 patients admis au SAR du CHU GABRIEL TOURE du 1er Juillet 2008 au 31 décembre 2008. Le pronostic des patients était fonction des détresses vitales associées au tableau clinique. L'étiologie la plus fréquente était les accidents de la voie publique (84 p.100 ). inférieur ou égal 8 à l'arrivée chez 38,7 p.100 . Les indices de triage et de pronostic ont été utilisés pour la gravité des polytraumatisés. La mortalité était de 38,7 p.100 et bien corrélée au Trauma Index, au GCS, au GRAMS, au PHI et au T-RTS. Le choc hypovolémique réel et / ou relatif était la principale cause de mortalité des polytraumatisés avec 58,4 p.100 .La majorité des patients (84 p.100 ) était transportée à l'hôpital par un moyen non médicalisé ; 9 patients ont était opérés ; les gestes les plus réalisés étaient l'intubation oro-trachéale(48,4 p.100 ); l'expansion volémique (64,5 p.100 ). La radiographie du thorax, le scanner cranio-encéphalique et échographie abdominale étaient réalisés respectivement dans 61,29 p.100 ; 54,8 p.100 ; 19,35 p.100 . La prise en charge précoce et l'amélioration du plateau technique contribueront à réduire une mortalité encore trop élevée