Paludisme et grossesse sur le plateau Dogon en zone sahélienne du Mali : Cas du CSCOM de Sangha

Abstract

De juin 2006 à février 2007, nous avons mené une étude transversale sur le paludisme au cours de la grossesse dans le CSCOM de Sangha. L'objectif était d'évaluer l'impact du paludisme chez les femmes enceintes et leurs nouveau-nés. L'étude a porté sur 320 femmes à la consultation prénatale et 201 femmes à l'accouchement. A la consultation prénatale nous avons observé une prévalence d'anémie de 69,7 p. 100. Cette anémie était associée au portage du Plasmodium (P égal 0,039). L'indice plasmodique était de 19,4 p. 100. La parasitémie périphérique était plus fréquemment retrouvée chez les primigestes et les secondigestes (33,3 p. 100) qu'au niveau des multigestes (12,3 p. 100 ; P inf. à 0,001). Elle était liée à la chimioprévention (P inf. à 0,001). A l'accouchement nous avons obtenu un indice plasmodique de 11,4 p. 100. Il était associé aux antécédents de fièvre (p égal 0,048) et à la chimioprévention (p égal 0,009). Le taux d'infection placentaire était de 10,5 p. 100 et associé à la parasitémie périphérique. (P inf. à 0,001). La prévalence du faible poids à la naissance était de 17,4 p. 100. Le faible poids était lié à la gestité (P égal 0,002). La prévalence de la prématurité était de 3 p. 100. Elle était associée au faible poids de naissance (P égal 0,001). Ce travail nous a permis d'avoir des données de base sur le paludisme gestationnel en zone rurale. Il permettra de renforcer une stratégie efficace du contrôle du paludisme dans cette localité