Tuberculose vertébrale : profil épidémiologique, diagnostic et évolutif à propos de 174 cas vus en Rhumatologie au CHU de Cocody

Abstract

La prévalence hospitalière de la tuberculose vertébrale était de 5,5 p. 100. -l'âge moyen des patients était de 43,1 ans (13-80 ans) avec une nette prédominance masculine (56,3 p. 100) (sex ratio H/F 1.28) touchant surtout les analphabètes (37.3 p. 100) et les patients sans professions (31.0 p. 100). -La majorité des patients provenaient de Yopougon (19,5 p. 100) avec pour principal motif de consultation la dorso-lombo-radiculalgie inflammatoire (90 p. 100). évoluant sous un mode chronique (81,8 p. 100). - Le syndrome rachidien prédominait dans 98,8 p. 100 avec une douleur d'horaire inflammatoire (79,9 p. 100) -L'IDR était positive (79,52 p. 100). -La recherche de BK a été négative (89,09 p. 100). -La majorité des patients avait une sérologie VIH non précisée (62,6 p. 100), mais chez les 65 patients qui avaient réalises, elle était positive chez 73,6 p. 100. -Les images de spondylodiscite étaient les plus courants à la radiographie et à la tomodensitométrie. Aucune biopsie disco-vertébrale n'a été effectuée. -Le mal de Pott isolé a été retenu chez 83,9 p. 100 des patients. -La durée moyenne d'hospitalisation était de 14,4 j avec une apyrexie observée entre le 1er et le 5 e jour de traitement (76,73 p. 100).La récupération neurologique a été observée après le traitement antituberculeux dans 72,9 p. 100. Les effets secondaires rares, étaient dominés par l'urticaire .La durée moyenne du traitement antituberculeux était de 12,6 mois. CONCLUSION : Au terme de cette étude et confortés par les données de la littérature, nous réitérons que la tuberculose vertébrale est u réel problème de santé publique en Côte d'Ivoire. Le traitement antituberculeux est mis en route sur des arguments de forte présomption à cause du tableau technique qui est limite