Analyse de la relation entre les signes de présomptions et le diagnostic bactériologique de la tuberculose pulmonaire chez des nouveaux suspects au csref de la commune IV du district de Bamako de août 2006 a avril 2007
Résumé
Notre étude a montré que le taux de détection de tuberculose pulmonaire était de 14,5 p. 100 soit 169 cas sur 1167 suspects. Le sexe masculin représentait 57 p. 100 des suspects. Toutes les tranches d'âge étaient touchées mais nous avons remarqué une prédominance dans la tranche d'age 25-44 ans avec 40,1 p. 100 de l'ensemble des cas suspects. Les manifestations cliniques étaient polymorphes et diversement associées, elles étaient reparties comme suite chez les cas suspects de tuberculose : toux (98 p. 100), l'expectoration (87,7 p. 100) ; l'amaigrissement (36,8 p. 100) ; l'asthénie (47,6 p. 100) ; la fièvre (71,4 p. 100) ; la douleur thoracique (71 p. 100); et l'hémoptysie (6,4 p. 100). L'hémoptysie et la douleur thoracique étaient les manifestations cliniques qui incitaient plus les suspects a se faire consulter le plus tôt par rapport aux autres. Au cours de cette étude l'examen bactériologique a révélé 169 frottis positifs sur 1167 cas examinés soit 14,5 p. 100. Bien que les signes soient polymorphes ils restent cependant évocateurs de la maladie de part leurs relations avec le diagnostic bactériologique au plan statistique avec des p significatifs. Le retard diagnostic est en partie lié à la non spécificité des symptômes qui sont souvent négligés par les patients ou mal analysés par les praticiens Malgré les efforts consentis, la tuberculose demeure toujours un problème majeur de santé publique