Utilisation des solutions d'hypochlorite de sodium au CHU du Point-G

Abstract

Il s'agit d'une étude descriptive quantitative et qualitative à passages multiples portant sur l'utilisation des solutions d'hypochlorite de sodium au CHU du Point-G. Entre avril 2005 et mai 2007, nous avons réalisé une enquête qualitative et descriptive sur l'utilisation des solutions d'hypochlorite de sodium auprès des infirmiers majors, des aides soignantes, des techniciens de surface, de la sage femme maitresse et du magasinier. Pour l'étude quantitative, nous avons prélévé 500 échantillons de solutions d'hypochlorite de sodium qui ont été titrés et sur lesquels 134 échantillons de la solution concentrée et 141 échantillons d'eau de la solution diluée étaient exploitables, soit au total 275 échantillons exploitables. Nous avons répertorié 6 types d'eau de la solution concentrée d'après l'étiquette qui provenaient de 6 entreprises de production différentes et des solutions concentrées qui n'avaient pas de provenance sur l'étiquette. Dans notre étude, nous avons trouvé des solutions concentrées titrées théoriquement à 8 ou 12 dégréschl et des solutions non titrées d'après l'étiquette. Le conteneur le plus souvent rencontré était transparent et comportait une fui- te au niveau de la fermeture. Nous avons trouvé que la durée de conservation de la solution concentrée était de 1 mois au maximum dans les unités et au magasin de stockage. Cependant, ni la date de fabrication, ni la date de péremption ne figuraient sur l'étiquette. La durée de conservation de la solution diluée ne dépassait pas 48 heures. Dans toutes les unités, l'eau de robinet était utilisée pour faire la dilution. Les solutions de désinfection d'hypochlorite de sodium étaient souvent associées à d'autres désinfectants notamment le crésyl, l'acide muriatique (HCl), l'AGRI'STERIL, le Major C80. -Le titre chlorométrique moyen de la solution concentrée en fonction des unités a été de 2,3001 plus ou moins 1,4320 dégréschl (et les chiffres variaient de 0,5 à 4,6 dégréschl) d'après contrôle alors qu'il était théoriquement de 10 dégréschl d'après l'étiquette. -Le titre chlorométrique moyen de la solution concentrée en fonction de la provenance a été de 2,67 plus ou moins 0,56 dégréschl (et les chiffres variaient de 0,03 à 6,25 dégréschl) d'après contrôle alors qu'il était théoriquement de 11,2 dégréschl d'après l'étiquette. - Le titre chlorométrique moyen pour la solution de désinfection du matériel a été de 0,2811 plus ou moins 0,2467 dégréschl et celui de la désinfection de surface a été de 0,2384 plus ou moins 0,1962 dégréschl. - Au magasin de stockage nous avons observé la température moyenne la plus basse (26,93 plus ou moins 2,37 dégrésC) au mois de janvier et la plus haute (33,18 plus ou moins 2,60 dégrésC) au mois de mars