Atteinte du péricarde au cours de l'infection à V.I.H/SIDA

Abstract

L'incidence des péricardites a augmenté en Afrique subsaharienne avec la pandémie de l'infection par le V.I.H. Nous avons mené une étude prospective dans les service de médecine de l'H.G.T, de la médecine interne et des maladies infectieuses de H.P.G ; afin d'étudier la place de la péricardite sur terrain immunodéprimé par le VIH/SIDA. Les critères d'inclusion des patients ont été une atteinte péricardique clinique et para clinique et une sérologie V.I.H positive. Quarante neufs (49) sur 2547 patients (31 hommes et 18 Femmes); d'age moyen de 40,5 ans ont été inclus. Les signes généraux étaient la fièvre (34,7 p.100 ) et la pâleur (30,6 p.100 ) et l'amaigrissement (20,4 p.100 ) des cas. (38,8 p.100 ) étaient du stade II ; (36,8 p.100 ) au stade III ; (6 p.100 ) au stade I et IV. Les symptômes majeurs décrits étaient la dyspnée (34,7 p.100 ) ; la toux (30,6 p.100 ) ; et la douleur thoracique (20,4 p.100 ) des cas. La péricardite avec épanchement péricardique était de 27 cas (55,1 p.100 ) et (26,5 p.100 ) était sèche. La tamponnade est survenue dans 10 cas (20,4 p.100 ). L'étiologie tuberculeuse a été retenue dans 14 cas (28,6 p.100 ). Dix huit (18) décès (36,7 p.100 ) sont survenus à l'hôpital. Les péricardites symptomatiques sont plus fréquentes au stade II de l'infection par le V.I.H souvent associées à une myocardite (14,3 p.100 ) des cas. La mortalité est élevée à court terme