Les événements cardiovasculaires chez l'insuffisant rénal chronique hypertendu

Abstract

La présente étude avait pour objectif d'établir un standard des événements cardiovasculaires chez l'IRC hypertendu hospitalisé à l'hôpital du Point G dans les services de Cardiologie B, de Néphrologie et d'Hémodialyse. L'étude était retro et prospective allant du 1er Janvier 2003 au 31 Octobre 2005 portant sur une population de 300 patients insuffisants rénaux chroniques hypertendus et présentant une anomalie cardiovasculaire. Nos constats étaient les suivants : la prévalence des IRC hypertendus avec événements cardiovasculaires était de 56,81 p.100 ; l'âge moyen des patients était de 48,81 ans ; le sexe masculin prédominait avec un sexe ratio de 1,6 en faveur des hommes. Les facteurs de risque cardiovasculaires prédominant étaient le tabagisme et la sédentarité avec une fréquence de 27 p.100 chacun. Les facteurs de risque liés à l'IRC étaient l'anémie (70 p.100 ) et le sexe masculin (61,7 p.100 ). Les signes fonctionnels les plus fréquents étaient les céphalées (57,7 p.100 ), qui ont constituées plus de la moitie des plaintes suivaient la dyspnées, les vertiges et les vomissements avec des fréquences respectives à 54,7 p.100 ; 47,7 p.100 et 42 p.100 . A l'imagerie médicale, l'HVG (65,9 p.100 ), la cardiomégalie (70,8 p.100 ) et la dilatation des cavités gauches (60,7 p.100 ) étaient les anomalies les plus rencontrées. Les évènements cardiovasculaires prédominant étaient la CMP hypertensive (62,7 p.100 ) ; les AVC (12 p.100 ) ; la péricardite urémique (8 p.100 ) et l'insuffisance coronarienne (5,7 p.100 ). L'évolution à long terme était défavorable chez 42,5 p.100 des patients et on notait une mortalité globale de 29,2 p.100 .