Les infections de la plaie opératoire en service de chirurgie generale et infantile du CHU Gabriel TOURE

Abstract

Notre étude prospective s'est étendue de janvier 2000 à juillet 2000. Elle a porté sur 465 malades opérés en chirurgie réglée qu'en urgence. Nos objectifs ont été de : Étudier les infections du site opératoire (ISO) dans le service de chirurgie générale et pédiatrique de l' inférieur à hôpital Gabriel Touré supérieur à, déterminer la fréquence globale des infections du site opératoire, analyser les facteurs favorisant les ISO, identifier les germes responsables, tester leur inférieur à sensibilité supérieur à aux différents inférieur à antibiotiques supérieur à, évaluer le coût lié à cette infection. Nos malades étudiés ont eu en moyenne 30.64 ans écart-type égal 21.20. Le sex -ratio a été de 1.23 hommes pour une femme. Au cours de notre étude, sur les 465 malades, nous avons enregistré 6.5 p. 100 qui se repartissent en : 87.8 p. 100 (36 cas) de suppurations pariétale superficielles, 12.2 p. 100 (5 cas) de suppurations pariétales profondes et 1.23p. 100 de inférieur à mortalité supérieur à. Il est sorti de l'analyse des résultats un certain nombre de facteurs de risque infectieux qui sont : la classe de risque infectieux selon Altemeier, le cadre d'urgence, la durée de l'intervention, le nombre de personne dans la salle d'opération et l'anémie. Nous avons trouvé une croissance du taux d'infection pour un score allant de zéro (0) à deux (2) donné par NNISS (National Nosocomial Infection Surveillance System) avec respectivement un risque de 1.5 à 6.8p. 100 d'infections en postopératoire. Les germes les plus fréquemment isolés ont été : inférieur à Escherichia coli supérieur à (28.9p. 100), inférieur à Klebsiella supérieur à (24.5p. 100) et S. aureus (17.8 p. 100). Les antibiotiques les plus actifs sur les souches isolées ont été les inférieur à céphalosporine supérieur às, les inférieur à quinolones supérieur à et les inférieur à aminosides supérieur à. Toutes les souches isolées ont été résistantes à l' inférieur à ampicilline supérieur à.