Prévalence de la schistosomiase à Schistosoma haematobium et impact de son traitement sur l'évolution des paramètres paludométriques chez les enfants de 6 à 15 ans à Djalakorodji (cercle de Kati)

Abstract

Cette étude a été réalisée dans un village d'endémie palustre du Mali, Dialakorodji. Elle avait pour but d'évaluer la prévalence de la schistosomiase à S.hæmatobium et l'impact de son traitement sur l'évolution des paramètres paludométriques chez les enfants de 6 à 15 ans à Dialakorodji. Il s'agissait d'un essai clinique mené d'Août à Décembre 2007 soit une période de cinq mois. L'enquête a porté sur 2865 enfants au dépistage pour la détermination de la prévalence de la schistosomiase à Schistosoma hæmatobium dont 790 enfants âgés de 6-15 ans étaient tous infectés à l'inclusion avec un suivi de 28 jours pour la détermination des paramètres paludométriques. A l'inclusion et à l'évaluation, nous avons procédé à un examen parasitologique des urines par la technique de filtration pour identifier les porteurs de Schistosoma hæmatobium. La prévalence de S. hæmatobium était de 53,1 p.100 au dépistage. La prévalence du portage asymptomatique du Plasmodium dans le groupe PZQ était de 10,3 p.100 à l'inclusion contre 8,8 p.100 à l'évaluation (p inférieur à 10-3). Tandis que dans le groupe As+SMP elle était de 7,7 p.100 à l'inclusion contre 1 p.100 à l'évaluation (p inférieur à 10-3) ; et les indices gamétocytiques étaient de 0,9 p.100 à 1 p.100 . L'incidence des accès palustres était de 2,8 p.100 (17/614). Celle-ci ne variait pas significativement quelque soit le groupe de traitement (p égal 0,973). Ces résultats montrent l'importance du traitement As+SMP dans le contrôle de ces deux endémies parasitaires. Ces résultats justifient la conduite d'autres études sur l'As+SMP dans le traitement de la schistosomiase et son impact sur la prévention du paludisme dans les zones endémiques