Sensibilité aux antibiotiques des bactéries à Gram négatif isolées d'infections urinaires à Bamako

Abstract

Le but de notre travail était d'étudier la inférieur à sensibilité supérieur à aux antibiotiques des bactéries responsables d'infections urinaires au laboratoire de bactériologie de l'hôpital du Point G. L'identification des bactéries a été faite sur la base de leurs caractères morphologiques, culturaux et biochimiques. La sensibilité des souches a été étudiée par la méthode des disques . Nous avons identifié les bactéries suivantes : les Entérobactéries, qui constituent 83 p.100 des bactéries à Gram négatif responsables d'infections urinaires, les Pseudomonas et genres apparentés 8,75 p.100. Les antibiotiques les plus actifs sur E. coli ont été l'imipénème (100 p.100), la colistine (100 p.100), le céfotaxime (99 p.100), la ceftazidime (97 p.100), la céfoxitine (94 p.100), la gentamicine (84 p.100), l'amikacine (98 p.100), l'acide nalidixique(70,8 p.100) et la péfloxacine (72 p.100). L'activité de l'imipénème, du céfotaxime, de la ceftazidime, de la céfoxitine, de la céfalotine, de la gentamicine, de l'amikacine, de l' inférieur à acide nalidixique supérieur à, de la inférieur à péfloxacine supérieur à et de la inférieur à colistine supérieur à a été très bonne sur inférieur à Klebsiella pneumoniae supérieur à et inférieur à Klebsiella oxytoca supérieur à. Les antibiotiques les plus actifs sur Klebsiella rhinoscleromatis ont été le céfotaxime (100 p.100), la inférieur à ceftazidime supérieur à (100 p.100), l'imipénème (100 p.100), la gentamicine (92 p.100), l'amikacine (100 p.100), l'acide nalidixique (100 p.100), la péfloxacine (89 p.100), et la inférieur à colistine supérieur à (100 p.100) . Enterobacter cloacae a été sensible à l'imipénème (100 p.100), au céfotaxime (70 p.100), à la ceftazidime (74,20 p.100), à l'amikacine (80 p.100) et à la colistine (100 p.100) . Les antibiotiques les plus actifs sur Serratia marcescens ont été l'imipénème (100 p.100), l'amikacine (100 p.100), l'acide nalidixique (100 p.100) la péfloxacine (100 p.100), les sulfamides et triméthoprime (75 p.100). L'activité de l'imipénème, du céfotaxime, de la ceftazidime, de la céfoxitine, de la céfalotine, de l'amikacine, de l'acide nalidixique, de la péfloxacine et de la colistine a été constante sur Salmonella enterica. Les molécules les plus actives sur les Proteus et Providencia ont été le céfotaxime, la ceftazidime, la céfoxitine, l'imipénème et l'amikacine. Morganella morganii a été sensible au céfotaxime, à la ceftazidime, à l'imipénème et l'amikacine. Seuls l'imipénème, l'amikacine et la colistine ont eu une bonne activité sur Citrobacter freundii. Les antibiotiques les plus actifs sur Pseudomonas aeruginosa ont été l'imipénème (100 p.100), la ceftazidime (97 p.100), l'amikacine (87 p.100) et la colistine (100 p.100) . Les molécules les plus actives sur Acinetobacter ont été l'imipénème (100 p.100), l'amikacine (70 p.100), la colistine (100 p.100), la gentamicine (67,74 p.100). En attendant le résultat de l'antibiogramme, les céphalosporines de troisième génération, les aminosides ou les quinolones peuvent être administrés à Bamako en cas de suspicion d'une infection urinaire.