La pratique de l’hystérectomie vaginale sans fil au service de Gynécologie Obstétrique du CHU du Point G.

Abstract

Notre objectif était d’évaluer la pratique de l’hystérectomie vaginale sans fil. Vingt (20) cas d’hystérectomie vaginal sans fil et quarante (40) cas d’hystérectomie vaginal avec fil ont été colligés sur un effectif de 5235 des interventions chirurgicales dont 219 cas d’hystérectomies dans le service de gynécologie et obstétrique du CHU Point G entre le 1er Décembre 2016 au 30 Juin 2022. L’étude révélait que : Cette technique représente : 0,38% de toutes les interventions chirurgicales et 9,13% des hystérectomies. L’âge moyen était de 57,38 ans. La dysplasie sévère (35%) et le prolapsus génital (25%) des cas ont été les indications opératoires contre le prolapsus génital (70%) et la dysplasie sévère (12,5%). La durée de l’intervention est 64 minutes pour les cas dans 60% et 69minutes pour les témoins dans 70%. Nous n’avons pas observé de complication majeure en per opératoire ; mais nous avons enregistré un cas d’occlusion post opératoire à J15. La durée moyenne d’hospitalisation était de 1,8 jour pour les cas contre 3jours pour les témoins. L’examen des pièces opératoires retrouvent : chez les cas 25% de lésion intra épithéliale épidermoïde de haut grade (CIN2=15% et CIN3=10%) et chez les témoins 7,5% lésion intra épithéliale épidermoïde de haut grade dont tous des CIN2. Le cout était de 37.940 FCFA pour les cas contre 67.360 FCFA pour les témoins.