Etude sur les facteurs associés à la mise en œuvre de l’Assurance Maladie Obligatoire au niveau des CSComs de la commune rurale de Kalaban-Coro, Kati dans la région de Koulikoro

Abstract

La situation sanitaire des pays en développement est préoccupante, et cela malgré quelques progrès constaté ces trente dernières années. Cette étude avait pour objectif d’identifier les facteurs liés à la mise en œuvre de l’AMO dans deux CSComs de la commune rurale de Kalaban-coro à Kati, dans la région de Koulikoro. Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive à visée analytique couvrant la période du 1er octobre 2018 au 31 octobre 2018. Les documents et supports ont été exploités pour collecter les variables quantitatives. 6 prestataires de soins, 9 assurés, 2 membres de l’ASACO et deux cadres de la CANAM ont été interrogés pour la collecte des données qualitatives. Les logiciels WORD et EXEL ont été utilisés pour l’analyse des données quantitatives, pour les données qualitatives, une analyse du contenu, verticale et transversale, des données recueillies a été faite manuellement selon les logiques déductive et inductive. Les résultats suivants ont été : une insuffisance voire absence de stratégie d’information/communication continué entre les CSComs et la CANAM, une insuffisance de formation des acteurs, des appuis tardifs aux CSComs, des retards voire absence de remboursement des prestations, une insuffisance de suivi de la mise en œuvre, une absence de motivation et des problèmes liés à la gouvernance. En conclusion l’étude nous a permis de confirmer l’existence de facteurs liés à la mise en œuvre de l’AMO dans les deux CSComs de Kalaban-coro, identiques ceux décrits dans la littérature. Le mécanisme de paiement a été identifié comme étant le facteur le plus important dans la mise en œuvre.