Fréquence et prise en charge des pieds diabétiques dans le service de médecine et d'endocrinologie de l'hôpital du Mali

Abstract

L'incidence des lésions du pied chez les diabétiques est en constante augmentation ces dernières années. Ainsi, 15 à 25 p.100 des diabétiques présenteront un ulcère du pied au cours de leur vie et de par le monde une amputation est réalisée toutes les 30 secondes chez un patient diabétique avec des répercussions fonctionnelles, esthétiques, socio-économiques, Culturelles et psychologiques non négligeable et parfois irréversibles. METHODE : Il s'agissait d'une étude prospective et descriptive qui s'est déroulée dans le service de médecine interne et d'endocrinologie de l'hôpital du Mali du 1er janvier au 31 décembre 2013. RESULTAT : Au terme de notre étude 47 patients diabétiques hospitalisés ont été recrutés selon les critères d'inclusions. Le sex ratio était 0,47, l'âge moyen a été 54,23 plus ou moins 13,74 ans. La quasi totalité de patients avait un diabète de type 2 (91,5 p.100 ). Près de la moitié (42,5 p.100 ) des patients avait un surpoids et ou obésité. A l'admission, la gangrène était présente chez 44,7 p.100, la neuropathie chez 31,9 p.100, ' l'artériopathie chez 8,5 p.100 des patients ; un mauvais équilibre glycémique (HbA1c) chez 72,41 p.100 des patients ; l'ostéite dans 45,7 p.100 des cas ; 34, 04 p.100 des patients était au stade D grade 3 de la classification de Texas. Près de la moitié (40,4 p.100 ) des patients ont été amputé. Nous avons enregistré 5 cas décès soit 10,6 p.100 et 8,5 p.100 ont abandonné le traitement.