Epidémiologie et pronostic des insuffisances rénales aiguës dans le service de médecine et spécialités médicales de l’Hôpital Fousseyni Daou de Kayes

Abstract

Le but de cette étude est de décrire la prévalence de l’IRA dans le service de Médecine et spécialités médicales à l’Hôpital Fousseyni Daou de Kayes. Sur une période de 12 mois seuls les patients ayant une créatininémie ≥ 150μmol/l ont été retenus. Durant la période d’étude , 816 patients ont été hospitalisés dans le service de Médecine et Spécialités Médicale . Parmi eux , 97 dossiers répondaient aux critères d’inclusion et ont été retenus pour IRA toute cause confondue soit une prévalence estimée à 11,88%. Parmi les 97 patients 52,6% sont des femmes (51) et 47,4% des hommes (46) avec une moyenne d’âge de 51,61 ans ( extrêmes 10 et 86 ans) , et s’explique d’une part par la prédominance féminine dans la population générale , la forte immigration essentiellement masculine dans la région , et par le nombre d’insuffisance rénale organique obstétricale. Hypercréatininémie a été le motif de consultation prédominant avec un taux de 79,4% des cas. Les signes physiques sont par ordre de fréquence la pâleur conjonctivale (62,89), l’hypertension artérielle (41,24%) ,les oedèmes des membres inférieurs(30,93%), la déshydratation extracellulaire ( 27,84% ) . La diurèse a été conservée chez 66% de nos patients. L’évolution a été favorable chez 35,1% avec une récupération complète de la fonction rénale chez 49,5% de nos patients . En définitive , la prévention de l’IRA passe par la réalisation d’un bilan rénal devant toute HTA sur grossesse , l’utilisation adéquate des produits néphrotoxiques et ce d’autant qu’il s’agit des patients à risque.