Accouchement chez les adolescentes primipares au Centre de Santé de Reference de la commune v du district de Bamako

Abstract

Introduction : La parturition des primipares est associée à de nombreuses complications et par conséquent, elles sont considérées comme étant à haut risque en raison des préoccupations maternelles et foetales. L’objectif de ce travail était de déterminer les facteurs pronostiques de l’accouchement chez les adolescentes primipares. Matériel et méthode : L’étude était rétrospective Cas-Témoins, portant sur la période allant du 1erJanvier au Décembre 2018 soit 1 an à la maternité du centre santé de référence de la commune v de Bamako. Les données ont été saisies sur Word 2010 et analysées par le logiciel Epi Info 7.2. Résultats : Les adolescentes primipares ont représenté 14,16% des accouchements (1/10). Elles étaient significativement aides ménagères ou femmes au foyer (OR>1), célibataires (OR = 1,83 [1,28-2,66]) sans suivi prénatal (OR=1,51 [1,04-2,19]. Les facteurs de risque associés à l'accouchement chez les primipares étaient la prématurité (OR = 1,61 [1,05-2,47]), la pré éclampsie (OR=1,69 [0,54-5,28]), la dystocie (OR=2,44 [0,9-7,36]), la césarienne (OR = 2,28 [1,70-3,05]), la déchirure périnéale (OR=3,25 [1,16-8,36]. Un décès maternel a été enregistré dans chacun des deux groupes (Cas et Témoin). Le pronostic périnatal était significativement dominé par la mort in utéro, la morbidité, le transfert en néonatologie et le décès périnatal.