Le cancer de l’estomac : Aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques dans le service de chirurgie générale du CHU Gabriel TOURE

Abstract

But : Étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques du cancer de l’estomac. Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective et prospective, réalisée dans le service de Chirurgie générale du CHU Gabriel TOURE entre le 1er Janvier 1999 et le 31 Décembre 2020, portant sur tous les cas de cancer de l’estomac dont le diagnostic a été confirmé par l’examen histologique. Résumé : Nous avons enregistré 857 cas de cancer de l’estomac, qui ont représenté 40,1% des cancers digestifs. Le sex-ratio était de 1,6. L’âge moyen était de 55 ans ±13 ans. Les facteurs de risque principaux étaient : consommation de tô à la potasse dans 88,33%, de poisson fumé et séché dans 95,55%. Les principaux signes cliniques étaient : l’épigastralgie (98,6%), vomissements (93,34%), amaigrissement (96,03%) et l’anorexie (46,1%). Il s’agissait d’un adénocarcinome (97,55%), de localisation antropylorique (778,64%). Les patients étaient de Stade IV (72,817%) des cas. Parmi les 857 patients, 722 ont été opérés soit 84,25% des cas. La chirurgie était à visée palliative dans 60,66% et à visée curative dans 25,62%. La gastrectomie des 4/5 plus curage type D2 a été la plus réalisée dans la chirurgie curative. La médiane de survie globale a été de 3 mois alors que celle post chirurgicale globale a été de 5 mois. Conclusion : Le cancer de l’estomac est le cancer digestif le plus fréquent dans notre service, le diagnostic est le plus souvent tardif ce qui fait que la chirurgie palliative occupe une place importante.