Hématome rétro placentaire dans le servie de Gynéco-Obstétrique de l’hôpital Sominé DOLO de Mopti

Abstract

Il s’agit d’une étude prospective transversale descriptive sur l’HRP à Sominé DOLO de Mopti. Cette étude nous a permis de recenser sur une période d’une année 87 cas d’HRP sur un total de 17O7 accouchements soit une fréquence de 5,1%. Le principal motif d’admission a été les métrorragies 48,3%. Les facteurs de risque identifiés dans la survenue de l’HRP ont été : l’âge moyen 29 ans ; la multiparité, le contexte toxémique (HTA chronique ou gravidique), Ses facteurs sont de risque exagéré par un mauvais suivi prénatal (70,1% n’ont effectué aucune CPN et 21,8% ont fait un mauvais suivi prénatal). Sur le plan clinique la triade métrorragies, Hypertonie et BCF absents ont été retrouvés dans 75,9% des cas. La césarienne a été pratiquée dans 51,7% des cas. Le pronostic foetal est mauvais avec 77% de mort-nés. Nous avons déploré 5,7% de décès maternel. Les complications maternelles ont été :87,2% d’anémie, 3,8% de choc hypo volémique, 7,7% de trouble de coagulation et 1,3% d’atteinte rénale. L’attitude thérapeutique principale reste la rupture artificielle des membranes 62,5%des cas.