Aspects épidémiologique, diagnostique et thérapeutique de l’abcès du psoas dans le service de chirurgie pédiatrique du chu Gabriel Toure

Abstract

L’abcès du psoas est une affection rare, de plus en plus rapporté chez l’enfant. Nous avons colligé 31 cas d’abcès du psoas en 11 ans du 1er Janvier 2010 au 31 Décembre 2020 dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel Touré au Mali. Les objectifs spécifiques étaient de déterminer la fréquence hospitalière, les principales étiologies et les différents germes responsables, décrire les aspects cliniques, para-cliniques et thérapeutiques et analyser les résultats du traitement. Il s’agit de 20 garçons et 11 filles, l’âge moyen était de 49,92 mois avec des extrêmes de 12 mois à 108 mois. Le tableau clinique avait associé à un syndrome fébrile et le signe de psoïtis. La biologie a trouvé un syndrome inflammatoire et une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles chez tous nos patients. L’échographie a objectivé une collection dans le psoas chez tous nos malades. L’étude bactériologique du pus avait retrouvé Staphylococcus aureus 7cas (33,3%), Escherichia coli 4 cas (19%), Staphylococcus épidedirmis 2 cas (9,5%), Pseudomonas aeuginosa (9,5%), Enterobacter 2 cas (9,5%), Salmonella 2cas (9,5%), Enteritidis 2 cas (9,5%), Proteus mirabilis 2 cas (9,5%). Le traumatisme était l’antécédent le plus représenté. L’évolution était favorable chez 28 patients et une boiterie chez 3 patients. Aucune récidive et décès n’ont été constatés.