Occlusions intestinales sur brides cicatricielles au service de chirurgie viscerale de l'Hopital de Sikasso
Résumé
Notre étude transversale et descriptive a été portée sur 67 cas d'occlusions intestinales sur brides colligées au service de Chirurgie viscérale de l'hôpital de Sikasso, durant une période de 3 ans entre juin 2016 et juin 2019, nous avons pu dégager certaines particularités : - Une fréquence d'hospitalisations de 0,022% - Une moyenne d'âge de 38 ans et le sexe masculin est plus représenté (sex- ratio: 1,23). - Le délai moyen d'apparition de l'occlusion par rapport à l'intervention initiale est 7,04 ans, et un retard moyen de consultation de 63 heures. - L'appendicectomie et la césarienne sont les causes les plus fréquentes. - Cliniquement, le signe le plus constant est la douleur abdominale, le syndrome occlusif est complet dans 68,68% des cas. - En paraclinique, l'ASP, examen clé, confirme le diagnostic de l'occlusion en indiquant son siège qui est souvent grêlique. - Sur le plan thérapeutique, tous les patients ont bénéficié d'une laparotomie, après une période de réanimation. Il s'agit le plus souvent de la résection de brides simples. Les suites opératoires étaient simples pour la majorité avec évolution favorable. On a eu 14 cas de complications postopératoires avec trois décès par troubles hémodynamiques. - Le coût moyen de la prise en charge a été évalué à 275.900 francs CFA avec des extrêmes de 132.000 francs CFA et de 400.000 francs CFA.