Aspect épidemio-clinique et thérapeutique des méningites bactériennes des enfants hospitalisés au département de pédiatrie du CHU-Gabriel TOURE de janvier 2016 à décembre 2017.

Abstract

Pendant la période d'étude, donc 133 cas de méningites bactériennes confirmés (0,84%).La majorité de nos patients étaient âgés de 1 – 11 mois soit 41,4% ; mais avec une prédominance du sexe masculin 64,4% soit une sex-ratio (M /F) =1,82. Dans notre étude 35,3% résidaient hors de Bamako. L'ethnie bambara a été la plus touchée39,1%. La majorité de nos patients a été hospitalisée en 2016 à 54%. Dans notre étude le pic se situe pendant le mois de Juin (14,3%). En effet, 93.2% de nos patients étaient fébriles. La convulsion a été le signe neurologique majoritaire avec 60,9%. La convulsion généralisée a été la plus fréquente 93,8%, La convulsion tonico-clonique a été la plus fréquente 60,9%, avec un lien statistiquement significatif entre le siège des convulsions et le type de convulsion avec p=0,00001. La majorité de nos patients le coma stade I68,4 % de cas. Dans notre étude, La majorité de nos patients avaient un LCR clair, 53,4%. Dans notre étude, l'Hib a été retrouver dans 63,6% Pneumocoque dans 18,2%. Ainsi ont été utilisés les antibiotiques suivants : * Ceftriaxone + Gentamycine dans 79,7% ; * Ceftriaxone + la vancomycine dans (3.8%); * Ceftriaxone dans (16,5%). La majorité de nos enfants étaient guérie sans séquelle avec 86,4 de cas. Les complications retrouvées étaient l'hydrocéphalie avec 41,7% suivie par l'état de mal convulsif avec 33,3% et de septicémie avec 25% de cas. CONCLUSION : La MB est une pathologie sévère.