Accouchement prématuré provoqué : indications, pronostic materno-fœtal au CS Réf de la commune III du district de Bamako.

Abstract

Il s'agit d'une étude cas-témoins rétrospective Elle nous a permis de déterminer les indications et le pronostic materno-fœtal de l'accouchement prématuré induit. Nous avons recensé 163 ac couchements prématurés sur 3196 accouchements ; ce qui donne une fréquence globale de 5,10 %. L'accouchement prématuré a été induit dans 28,8 % des cas. L'hypertension artérielle et ses complications sont les facteurs étiologiques les plus fréquemment associées à la prématurité induite avec 51,1% d'indications maternelles et fœtales d'urgences. Nous avons enregistré 193 prématurés dont 53 pour les cas contre 140 pour les témoins avec un taux de décès de 24,5% pour les cas contre 21,4% de témoin. Les principaux facteurs associés au décès des prématurés ont été la très grande prématurité, le très faible poids de naissance, l'hypothermie, la détresse respiratoire et l'anoxie périnatale. Le taux de mortalité est corrélé à l'âge gestationnel et au poids de naissance. Le taux de mortalité a été de 48,8% pour les nouveau-nés de moins de 1000g ; 39,5% pour un poids de naissance compris entre 1000g et 1500g ; 15,697% pour un poids de naissance 1500g