impact de l’unité de réanimation sur les références/évacuations de la maternité du centre de sante de référence de la commune III vers les CHU

Abstract

Nous avons réalisé une étude rétro prospective transversale au CSRéf C III du District de Bamako (Mali). Au terme de notre étude, la fréquence des références/évacuations des patientes était de 0,5% et celle des nouveau-nés de 5%. L’éclampsie représentait le principal motif d’évacuation chez les parturientes tandis que la prématurité était le principal motif de référence des nouveau-nés évacués. La tranche de 20 à 30 ans était la plus représentée. La mortalité liée aux références/évacuations était plus élevée chez les nouveau-nés avec 29,3% contre 3,3% chez les patientes. Parmi les 30 patientes référées ou évacuées seulement 16,67% l’ont été après l’installation de l’unité de réanimation ; par ailleurs l’incidence des références/évacuations des nouveau-nés après l’installation de cette unité a été de 33,33%. Par ailleurs, les conditions de références/évacuations sont mauvaises et contribuent même souvent à majorer la mortalité maternelle et néonatale. Fort de ces constatations, il nous pareil primordial d’équiper les centres de santé de première référence en matériel de réanimation maternelle et néonatale de base ; et de procéder à un transfert effectif des compétences y afférentes.