Etude Comparative De La Maladie Coronaire Chez Les Diabétiques Et Non Diabétiques Au Service De Cardiologie Du CHU Aristide Le Dantec.
Résumé
L'objectif de cette étude était de comparer les aspects de la maladie coronaire entre les patients diabétiques et non diabétiques. Une étude cas-témoins a été réalisée du 1er mai 2013 au 31 juillet 2015 au service de cardiologie du CHU Aristide le Dantec. Quarante cinq patients diabétiques et 45 patients non diabétiques ayant bénéficié d'une coronarographie et/ou d'une angioplastie avaient été inclus. Nous avions retrouvé une prédominance masculine avec un sex ratio de 1,6 dans les deux groupes. L'âge moyen était de 62,26 ans pour les diabétiques et de 59,06 ans pour les non diabétiques (p=0,6). Chez les diabétiques, la symptomatologie était dominée par l'ischémie silencieuse (48,9%) et la douleur angineuse typique (68,9%) chez les non diabétiques. L'infarctus du myocarde était l'indication de la coronarographie la plus fréquente dans les deux groupes. La coronarographie retrouvait respectivement chez les diabétiques et non diabétiques une atteinte mono-tronculaire (46,6% versus 41,7% p=0,822), une atteinte bi-tronculaire (26,7% versus 41,7% p=0,091) et une atteinte tri-tronculaire (26.7% versus 16,6 % p=0,561). Une angioplastie avait été indiquée chez (37,8%) des diabétiques et (63,9%) des non diabétiques. Neuf patients diabétiques et trois patients non diabétiques avaient eu une indication de pontage coronaire. Notre étude confirme une plus grande fréquence de l'ischémie silencieuse et de l'atteinte multi tronculaire chez les diabétiques ainsi qu'une indication plus fréquente de pontage aorto coronaire.