Les infections du site opératoire au Centre de Santé de Référence de la commune V du district de Bamako

Abstract

Nous avons réalisé une étude de cohorte prospective allant du 1er Janvier au 30 Juin sur une période de 6 mois afin de déterminer la fréquence de l’ISO, d’identifier les germes responsables et tester leur sensibilité aux antibiotiques et enfin évaluer les engendrés par l’ISO. Ont été inclus dans notre étude tous les patients opérés en chirurgie digestive, traumatologie et en gynéco-obstétrique chez une infection du site opératoire a été diagnostiquée et ayant donné leur consentement. N’ont pas été inclus dans l’étude tous les patients ayant refusé et l´ISO n´a pas été diagnostiquée. Nous avons enregistré 2,9% d’ISO. L’âge moyen était de 33 ans avec un écart type de 18 ans. Le sexe féminin était majoritaire avec un sexe ratio de 0,61. L’infection s’est manifestée au 8ème jour post opératoire dans 21,6% des cas par un écoulement d’aspect varié (pus franc, juteux, Pyo hématique, séropurulent, Pyo stercorale). Le Staphylococcus aureus 15 (40,54%), Escherichia coli 8 (21,62), Klebsiella pneumonie 6 (16,21). Tous les germes rencontrés étaient absolument sensibles à l´Imipenème : sensible à 60% et 0% de résistance ; La ciprofloxacine : sensible à 50% et résistant à 24% ; L’amoxicilline + acide clavulanique : sensible à 24% et résistant à 46%). La sensibilité était nulle à l´ampicilline et 100% résistance. Le surcoût lié à l´ISO était estimé à 691656 FCFA et 0% de mortalité.