Aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques des fractures diaphysaires des os de l’avant-bras en chirurgie pédiatrique du chu Gabriel Touré.

Abstract

INTRODUCTION : Les fractures diaphysaires de l’avant-bras sont des solutions de continuité d’un ou des 2 os de l’avant-bras dont le trait de fracture siège à 2 cm au-dessous de la tubérosité bicipitale jusqu’à 4 cm de l’interligne articulaire radiocarpien. Elle représente 3% à 6% de toutes les fractures de l’enfant. OBJECTIF : Étudier les fractures diaphysaires des os de l’avant-bras au service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel TOURE METHODOLOGIE : Il s’agit d’une étude retro prospective, descriptive à viser analytique, sur une période de 2 ans au service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier universitaire Gabriel Touré à Bamako (Mali). RESULTATS : Durant note période d’étude, la fréquence des FDAB a été de 1,21%, la tranche d’âge la plus touchée a été celle de 10-15 ans avec un âge moyen de 8 ans et un sex-Ratio de 3,4..Le mécanisme indirect a été le plus en cause. Les accidents ludiques sont l’étiologie la plus retrouvée 42,9%, le membre droit le coté le plus atteint avec 65,9% des cas, et la fracture a été ouverte dans 8,6%.Le siège de la fracture a été le 1/3 moyen dans 53,4%, et la fracture en bois vert était le type de fracture le plus rencontré (28,57%). Le traitement a été orthopédique dans 85,7% des cas et le BABP le type de contention le plus utilisé, le syndrome des loges la complication orthopédique la plus retrouvée soit 10% .Le traitement chirurgical a représenté 14,3% dont 2 parages et 3 ECMES. CONCLUSION : Les FDAB, fréquentes dans la population pédiatrique, diagnostiqué et précocement prise en charge les complications sont presqu’inexistantes. La chirurgie bien que difficile dans notre contexte est réalisée en deuxième intension.