Etude de la performance des TDR antigéniques « spike » dans le diagnostic de la covid 19 au CHU du Point G.

Abstract

Introduction La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est causée par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2). Pour remédier aux lacunes de la RT-PCR, des tests de diagnostic rapide de détection d'antigène (Ag-TDR) ont été rapidement développés. Une méta-analyse récente comparant la précision des tests de diagnostic de l'infection par le SRAS-CoV-2 a montré que la sensibilité globale des TDR était inférieure à celle du test RT-PCR. Matériel et méthode Il s’agissait d’une étude analytique à collecte rétrospective. Elle s’est étendue du 27 janvier 2021 au 31 décembre 2022. L’étude concernait tous les cas suspects de Covid-19 ayant bénéficiés de test PCR et TDR SRAS-CoV-2 au niveau du Tri du CHU du Point G au cours de la période d’étude. Résultats Nous avons enregistré 697 cas de tests TDR et PCR SARS-CoV2 au CHU du Point. Parmi eux 101 cas de TDR positif (14,5%) et 456 cas de PCR positive (65,4%). La tranche d'âge de 42 – 60 représentait 30% des cas. L’âge moyen était de 47,96 ± 18,397 avec des extrêmes de 10 ans et 98 ans. Le sexe masculin était représenté dans 50,4% des cas avec un sex ratio de 1,01. Le faux négatif du TDR était 61,6% ; Sensibilité de 19,5% ; Spécificité à 95,0% ;VPP à 88,1% ; VPN à 38,4% et ED = 45,6%. La concordance de Kappa était égale à 0,108 pour les deux tests avec p-value=0,0001. Conclusion Le dépistage précis et rapide est une arme essentielle pour endiguer la propagation du virus. Nos résultats révèlent une sensibilité nettement inférieure des TDR (19 %) par rapport à la PCR (88 %), mais une spécificité élevée pour les deux tests, confirmant ainsi l’efficacité des TDR pour le diagnostic, et la supériorité de la PCR pour une confirmation diagnostique et le dépistage. Ces différences illustrent la complémentarité des deux méthodes