Etude épidémiologique, clinique et thérapeutique des fractures embarrures du crane à propos de 95 cas dans le service de neurochirurgie du CHU Gabriel Touré.

Abstract

Il s’agit d’une étude prospective descriptive transversale portant sur 95 malades qui s’est déroulée sur une période de 6 mois (janvier à juin 2022) dans le service de neurochirurgie du CHU Gabriel Touré. Elle a concerné tous les patients admis pour traumatisme crânien présentant une fracture embarrure du crâne. Notre série a montré une forte prédominance masculine à 85,26% avec un sexe ratio de 5,8. Les sujets les plus atteints étaient les enfants ainsi que les élèves et étudiants de fréquence respective 31,3% et 28,6% d'âge compris entre 6-15 ans. Les AVP ont été la principale étiologie retrouvée particulièrement les moto-dérapages et les collusions moto-moto. La majorité de nos victimes résidait dans le district de Bamako. Les plaies du cuir chevelu, les déformations du crâne, les tuméfactions autours de l’embarrure ont été les signes les plus retrouvés à l’admission chez nos patients. Du point de vue exploration radiologique 96,8% de nos patients ont réalisé le scanner cérébral. La contusion cérébrale a été la lésion intracrânienne la plus rencontrée. Plusieurs techniques chirurgicales ont été faites chez nos patients, l'élévation simple de l'embarrure été la plus utilisée à 79%. Les complications post opératoires moins fréquente et représenté par l'infection de la plaie opératoire avec 2,1%. L’évolution clinique sous traitement a été marquée par une guérison sans séquelle chez 74,7% de nos patients. Le taux de mortalité enregistré était de 1,1%.