Péritonite par perforation gastrique et /ou duodénal dans le service de chirurgie générale du CHU Gabriel Touré

Abstract

Il s’agissait d’une étude descriptive a collecte rétrospective de janvier 1999 à décembre 2022 soit une période 23 ans dans le service de chirurgie générale au CHU Gabriel Touré. Nous avons colligé 615 dossiers de malade pour perforation gastrique qui a représenté 3,5% des urgences abdominales ; l’âge moyen a été de 37,33 ans avec un écart type de 13,902 et des extrêmes de 16 et 92 ans ; la tranche d’âge (15-39) était majoritaire avec 57% ; le sex-ratio Homme/Femme a été de 14 ; les patients ont été reçu en urgence dans 99,8% ; le principal motif de consultation a été la douleur dans 100% des cas ; le vomissement a été le signe associé le plus constaté soit 75,9% ; la contracture abdominale et le cri de l’ombilic ont été retrouvés dans la majorité des cas dans 86,8% ; le cri du Douglas était présent dans 74% des cas ; L’imagerie la plus réalisée était la radiographie de l’abdomen sans préparation soit 87,6% et a objectivé un pneumopéritoine dans 78.5% des cas ; l’estomac était le plus touché dans 62,8% ; l’étiologie la plus retrouvée a été l’ulcère gastrique et ou duodénal soit 92,7% ; L’excision + suture + épiplooplastie était la technique la plus utilisée avec un pourcentage de 77,2%. L’excision + suture est réalisée dans 20% des cas ; Les suites opératoires immédiates étaient simples dans 85,1% des cas ; la morbidité était de 9,4%. Conclusion : Les perforations gastroduodénales sont fréquentes dans le service de Chirurgie Générale du CHU Gabriel TOURE. Le taux de morbi mortalité reste élevé, le diagnostic et la prise en charge précoce de ces perforations pourraient améliorer le pronostic.