Devenir à court terme des prématurés de moins de 32 semaines d’aménorrhée au service de néonatologie du CHU Gabriel Touré.

Abstract

Introduction : Un enfant est considéré comme prématuré s’il naît avant 8 mois et demi de grossesse (37 semaines d’aménorrhée). Le but de cette étude était d’étudier le devenir à court terme des prématurés de moins de 32 semaines d’aménorrhée à la néonatologie du CHU Gabriel Touré. Méthode : Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective qui s'est déroulée sur une période de 30 jours allant du 01 octobre 2023 au 30 octobre 2023. Elle a concerné les nouveau-nés prématurés de moins de 32 SA quel que soit leur poids, hospitalisés dans le service de néonatologie pendant la période de l’étude. Nous avons inclus tous les nouveau-nés prématurés de moins de 32 SA quel que soit leur poids pendant la durée d’hospitalisation. Les données ont été recueillies sur une fiche d’enquête standardisée ensuite elles ont été analysées à l'aide du logiciel SPSS version 25.0. La confidentialité et l’anonymat ont été respectés. Résultats : Au total nous avons enquêtés 86 nouveau-nés prématurés de moins de 32 SA. L’âge gestationnel moyen était de 28,72±2,15 SA. Le poids du nouveau-né était compris entre 1000 et 1 500 grammes dans 73,3%. Dans notre étude, 80,2% des mères étaient dans la tranche d’âge de 18 à 35ans. Les mères étaient mariées dans 92% des cas et elles étaient femme au foyer dans 74,4% des cas. Elles étaient non-scolarisées dans 54% des mères. Les mères étaient multigestes dans 46,5% et grandes multigestes dans 12,8% des cas. Les mères n’avaient réalisé aucune consultation prénatale dans 11,6 % des cas. Aucun antécédent pathologique n’avait été retrouvé chez 94% des mères de nos prématurés. La durée moyenne d’hospitalisation était de 4,7 ± 3,25 jours avec des extrêmes de 1 jour et 16 jours. Les complications étaient marquées par l’apnée du prématuré dans 15,1% ; La CRP était positif (11,6%) ; l’ictère (11 ,6%) ; et l’anémie (8,1%). Le mauvais pronostic des prématurés de moins de 32 semaines d’aménorrhée était associés à l’âge gestationnel (p=0,007), Poids du foetus (p=0,018) ; à la corticothérapie anténatale ; à l’hypothermie. Conclusion : Cette étude montre un taux de mortalité des nouveau-nés prématuré élevée. Mots clés : Devenir, Court terme, Prématurés, Moins de 32 SA, Néonatologie, Mali.