circuit des références/évacuations gyneco-obstetriques reçues au centredesantederéférencedelacommunevdudistrictdeBamako
Résumé
Le circuit de référence/évacuation pose un problème de santé. Au Centre de Santé de Référence de la Commune V du District de Bamako. La période d’étude était du 01/04/2023 au 30/09/2023. Nous avons enregistré 501 cas références /évacuations sur un total de 4963 accouchements soit une fréquence de 10,1%. La moyenne d'âge des référéesestde25ansetlatranched’âge20-34ansreprésente66%. La provenance des références/évacuations des aires de santé de la commune V représente 80,8%. 36,7% des cas ont été référées ou évacuées par les différentes structures sanitaires privées. 70,7% avaient une fiche de référence mal renseigne. Les motifs les plus fréquemment évoqués par les différents centres de santé périphériques ont été hypertension artérielle sur grossesse 13% et hémorragie du post partum immédiat 12,8%. 39,3% des cas avaient un motif qui concordait avec le diagnostic retenu. Des complications ont été observées chez 29,3% desfemmes. L’anémie a été la plus fréquente des complications avec 21,8%. 13% des cas ont bénéficié d’une transfusion sanguine. Nous avons enregistré 1 cas de décès maternel pour hémorragie du post partum. 28,7 % des nouveau-nés ont été référés à la néonatologie. Le motif le plusfréquentaétélasouffrancenéonataleavec14,2%. Le système de références/évacuations des urgences obstétricales constituent un problème de santé publique dans le monde. Les conditions du circuit de références/évacuations et les conditions socio-économiques défavorables sont les principaux problèmes dans notre contexte. Une prise en charge urgente et une amélioration du niveau de vie des gestantes sont nécessaires pour diminuer la mortalité materno-fœtale.