Apport de l'échographie dans la prise en charge des hémorragies du troisième trimestre de la grossesse au Centre de Santé de Référence de Kalaban-Coro

Abstract

Introduction : La naissance d’un enfant est un événement célébré dans une famille. En Afrique et particulièrement au Mali, la stabilité d’un ménage tient aux enfants. Les hémorragies du 3ième trimestre de la grossesse constituent de nos jours une situation fréquente pouvant mettre en jeu le pronostic materno-foetal. Devant l’ampleur et le degré de gravité, nous avons initié ce travail pour actualiser les connaissances au Centre de Santé de Référence de Kalaban-Coro. Notre objectif était d’étudier l’apport de l’échographie dans la prise en charge de l’hémorragie du 3ème trimestre de la grossesse au CSRéf de Kalaban-Coro. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive avec collecte rétrospective des données qui s’est déroulée dans le service de gynécologie et d’obstétrique du Centre de Santé de Référence (CSRéf) de Kalaban-coro allant du 1er Mai 2022 au 31 Octobre 2022 soit une durée de 06 mois. Nous avons inclus des cas répondant à nos critères d’inclusion. Résultats : Au cours de notre étude nous avons colligé 154 cas d’hémorragie du troisième de la grossesse sur 2 546 grossesses soit une fréquence de 3,4 %. L’âge moyen était de 27 ± 3,5 ans avec des extrêmes de 16 ans et 38 ans. Les femmes mariées étaient les plus représentées avec 84;4 %. L’ethnie Bambara était prédominante soit 33,7% des cas. Les femmes non scolarisées étaient les plus représentées soit 63;6% des cas. Les multipares étaient les plus représentées avec 39,6 % cas. Le niveau d’étude primaire était le plus représenté soit 50% des cas. L’hypertension artérielle était l’antécédent médical la plus représentée soit 66,6 %. Le saignement sur grossesse était le motif de consultation le plus touché avec 87,6 % des cas. Le résultat échographique le plus majoritaire de nos patientes était HRP avec masse hétérogène retro-placentaire latéralisée soit 67,5 %. La vitalité foetale absente a été retrouvée dans 54,5 % des cas. Le lieu de la prise en charge a était le CSREF de Kalaban-Coro soit 77,9 des cas.