Aspects épidémiologiques et histopathologiques des produits d’avortement au centre de santé de référence de Kalaban-Coro.

Abstract

Introduction : L'avortement est la perte d'un embryon ou d'un foetus lors d'une grossesse, il reste fréquent en obstétrique malgré les efforts consentis dans le diagnostic, la prise en charge des cas et de leurs complications. Notre étude a permis de faire le bilan épidémiologique et histopathologique des avortements dans le service de Gynécologie et d’obstétrique du CSRéf de Kalaban-Coro en collaboration avec le service d’Anatomie et Cytologie Pathologiques du CHU point-G. Matériel méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive et analytique avec un volet prospectif qui s’est déroulée dans le service de gynécologie et d’obstétrique du Centre de Santé de Référence (CSRéf) de Kalaban-coro du 1er mars 2022 au 28 février 2023 soit une durée de 12 mois. Résultats : L’avortement est un accident fréquent en obstétrique. Dans notre étude effectuée de Mars 2022 à Mars 2023 dans le centre il a eu 4612 grossesses dont 193 cas d’avortements soit une fréquence de 4,2 % et 13 cas compliqués soit 6,7%. Il s’agissait d’avortements précoces dans 89,1% et tardifs dans 10,9%. Les avortements spontanés représentaient 97 % des cas dont 6,7% compliqués et les avortements à risque 3%. La moyenne d’âge était de 23,4 ± 9 ans avec des extrêmes de 14 ans et 42 ans. La tranche d’âge 18-25 ans était la plus représentée avec 40%. Les femmes mariées étaient majoritaires avec un taux de 87% des cas. 62,7 % de nos patientes étaient des ménagères et résidaient à Kalaban-Coro dans 31,4 %, l’ethnie Sarakolé a dominé soit 28 % des cas. Les multigestes et les paucipares étaient les plus représentées avec respectivement 41,5 % et 34,1 %. L’anémie sévère a dominé les complications puisque Huit de nos patientes ont fait l’anémie sévère soit 4,1% des patientes et 61,5% de toutes les complications. Nos 193 patientes ont toutes réalisé l’examen histopathologique. Aucune étiologie n’a été retrouvée dans 72,5 % des cas. L’oeuf clair a été retrouvé soit 12 % des cas, l’étiologie infectieuse a représenté 9,3 % des cas, la Nécrose dans 5,2 % des cas, la mole dans 1 % des cas. Conclusion : Cette étude a permis de faire l’état de connaissances sur l’avortement en général et les produits issus de ces avortements en particulier.