Etude épidémiologique, clinique, diagnostique et thérapeutique des patients opérés des pathologies dégénératives lombaires dans le service de neurochirurgie de l'Hôpital du Mali

Abstract

Introduction : la pathologie dégénérative lombaire est un processus multifactoriel causant d’importante invalidité dans le monde. Le but de notre travail est la mise au point concernant les pathologies dégénératives lombaires prises en charge dans le service de neurochirurgie de l’hôpital du Mali. Méthodologie : il s’agissait d’une étude prospective transversale sur une année allant du O2 Aout 2022 au 02 Aout 2023 ayant concerné tous les patients admis et prises en charge pour les pathologies dégénératives lombaires. Au total, nous avons enregistré 31 cas. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux. La saisie et l’analyse ont été faites avec le logiciel SPSS version 21.0. La confidentialité et l’anonymat étaient respectés. Résultats : Nous avons colligé 31 cas dont le sexe masculin était le plus représenté environs 58% et l’âge moyen était de 58,7 ± 13 ans. La douleur lombaire était présente chez tous les patients (100%), suivi de la paresthésie (90,30%). La douleur était mécanique dans 51,6%, irradiante sur le trajet L5-S1chez 58,1% des patients tous les patients ont réalisé un scanner lombaire (100%) et 25,8% ont réalisé une imagerie par résonnance magnétique. Dans notre étude 61,3% des patients avaient une hernie discale suivie d’un canal lombaire étroit dans 22,6% des cas et du spondylolisthésis dans 16,1% des cas. La discectomie interlamaire était la chirurgie la plus réalisée avec un taux de 54,6% des cas, elle était associée à la fixation trans pédiculaire dans 29%. La laminectomie simple était faite chez 16,13% des patients. L’infection profonde de la plaie a été observée chez 9,7% des patients. La durée moyenne d’hospitalisation était 12±10 jours. Conclusion : La collaboration multidisciplinaire est nécessaire pour une meilleure prise en charge des pathologies dégénératives lombaires.