Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques du diabète du sujet âgé au service de médecine interne du CHU point-G

Abstract

Objectif : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques du diabète du sujet âgé au service de médecine interne du CHU point-G Méthodologie : Il s’agissait d’une d’étude descriptive, transversale et analytique à Collecte rétrospective des données s’étendant de janvier 2007 à décembre 2021 réalisée au CHU Point G dans le service de Médecine interne à Bamako (Mali). Ont été inclus dans l’étude les patients âgés de moins 65 ans hospitalisés pour diabète dans le service de médecine interne au CHU du Point G, tout sexe confondu, diabétiques et hospitalisés pendant la période d’étude. Résultats La fréquence était de 8,94% avec un âge moyen de 72,75 ans±7,16. Une prédominance féminine a été observée 51% avec un sex-ratio de 0.94. La moyenne des IMC était de 22,66 ± 5,11 kg/m2. La plaie du pied représentait 46,7% des motifs d’hospitalisation. Le type nosologique du diabète le plus fréquent était le type 2 (97%). Le diabète a été de découverte fortuite dans 36% des cas. La moyenne des HbA1c était de 10,44±2,79%. La durée d’évolution moyenne du diabète était de 9±5,3 années. L’hyperosmolarité a été retrouvée dans 27,62% des cas. L’AOMI était retrouvée dans 28% des cas et la neuropathie diabétique dans 47% des cas. L’hypertension artérielle a été fréquemment associée au diabète dans 59% des cas. Le traitement du diabète concernait surtout les antidiabétiques insuliniques 91%. Nous avons retrouvé une relation statistiquement significative (p=0.01) entre la présence de microangiopathie et la durée d’évolution du diabète. Il y avait une relation statistiquement significative (p=0.025) entre la présence de macroangiopathie et la durée d’évolution du diabète ; il y avait de relation significative (Pv=0,0) entre l’équilibre glycémique et la survenue de microangiopathie et en fin une relation entre la macroangiopathie et l’équilibre glycémique. Conclusion : Le sujet âgé diabétique doit être étudié dans sa globalité afin de prescrire un traitement adapté en tenant compte des comorbidités, prévenir certaines complications et éviter la polymédication autant que possibl