Antibioprophylaxie dans le service de chirurgie "A" CHU du Point G

Abstract

Nous avons réalisé une étude prospective de Juin 2009 à Juillet 2010 portant sur l'antibioprophylaxie dans le service de chirurgie A au CHU du Point G. L'étude a porté sur 142 malades, sélectionnés selon nos critères d'inclusions. L'antibiotique utilisé a été l'association amoxicilline et acide clavulanique. La posologie était de 2g en IV avant l'incision pour la dose d'attaque, et de 1g pour la dose d'entretien toutes les deux demi -vie de l'antibiotique. Nous n'avons pas fait de réinjection. Les patients ont bénéficiés d'une surveillance clinique constante ; Nous avons eu trois (3) cas (soit 2.1 p.100 ) de suppurations pariétales superficielles. La durée moyenne d'hospitalisation post-opératoire était de 7 jours pour les malades infectés et contre 2j pour les patients non infectés. Dans cette étude la tranche d'âge située entre 63 et 83 ans a été la plus infectée soit un taux de 14,28 p.100 . L'analyse de nos résultats nous a permis de déterminer un certain nombre de facteurs de risques infectieux : l'âge, le type de chirurgie (la classification d'ALTEMEIER). Parmi les germes isolés Pseudomonas aeruginosa a été le plus fréquent. L'antibiogramme a prouvé une sensibilité à la Ceftazidine, la Colistine, à l'Amikacine, à la Gentamicine et une résistance au Trimetoprime.